Ketens in de langdurige zorg

. Zorg, welzijn en het openbare leven zal zich steeds meer moeten instellen op mensen met meervoudige gezondheids- en bestaansproblemen. Het grote verbeteringsprogramma in de curatieve sector: 'Sneller beter', gaat niet op voor de langdurige zorg, de care. 'Hier worden de mensen namelijk niet beter, en sneller gaat het allemaal evenmin.' Een prachtige illustratie van effectieve ketenzorg is de cataractstraat, een gestandaardiseerde werkwijze voor staaroperaties. Maar deze is zo effectief omdat het een deelprobleem betreft. 'De rij in de supermarkt van welzijn en geluk stagneert als het oogprobleem iemand treft die daarnaast ook last heeft van reuma, een slechte heup, eenzaamheid en een te laag inkomen.' 'Ketens in de langdurige zorg' is een publicatie die voortvloeit uit een door NIWZ Zorg en Ketennetwerk georganiseerde serie bijeenkomsten onder de naam 'Chain Reaction'. Uit deze bijeenkomsten bleek dat als het gaat over ketenvorming de mensen in de cure niet dezelfde taal spreken als de mensen in de care. In de cure zijn inmiddels veel succesvolle voorbeelden van ketenzorg. Terwijl dit in de care nog in de kinderschoenen staat. De auteurs proberen in slechts zevenendertig pagina's en drie hoofdstukken, managers een leidraad te bieden bij de ontwikkeling van 'Ketens in de langdurige zorg'. Vaak wordt bij ketenconcepten verwezen naar de lopende band van Ford. Maar dat de overeenkomsten daarvan met de zorg zeer beperkt zijn, zal u duidelijk zijn. Ondanks dat er overeenkomsten zijn: snelheid, kwaliteit en een vereenvoudiging van de controle op de output, zijn er grote verschillen. Het werkproces is anders en veel complexer. Ging het bij Ford om een auto, in de zorg gaat het om een mens, met gevoel en verstand. Iemand die iets terugzegt en reageert tijdens het proces. De auteurs zijn erin geslaagd om in het eerste hoofdstuk een duidelijke en beknopte uitleg te geven van een aantal noodzakelijk begrippen van ketenvorming waardoor u als lezer snel mee kunt praten over dit onderwerp. Het concept keten wordt voldoende toegelicht evenals de toepassingen ervan in de gezondheidszorg. En nog belangrijker: het is duidelijk wat het de gezondheidszorg oplevert. Een goede keus van de auteurs om ieder hoofdstuk te beginnen met een fictief praktijkvoorbeeld. Hierdoor wordt de kern direct duidelijk voor de lezer. In hoofdstuk twee vragen de auteurs zich af of en hoe het ketenconcept u verder kan helpen in de langdurige zorg. Ze dragen een aantal mogelijke oplossingen aan. Zoals de 'Whole system' benadering, en gaan in op het nut van netwerken. De oplossingen in hoofdstuk twee zijn de basis om in hoofdstuk drie een poging te doen om een ontwerpeis te formuleren voor de langdurige zorg. De auteurs sluiten af met antwoord op de vraag welke leiderschapstijl noodzakelijk is om dat ontwerp voor de langdurige zorg te realiseren. Al snel blijkt dat dit laatste de cruciale factor is. Het implementeren van de beschreven ketenconcepten vraagt vooral om nieuw en modern sterk leiderschap in de wereld van de langdurige zorg. Leiders die in klare taal naar iedereen uitdragen waar zij voor staan en waar het in hun organisatie om draait. Ze stimuleren cliënten om hun wensen kenbaar te maken, en dagen professionals uit hun eigen verantwoordelijkheid te nemen en hun ervaring en kennis in te zetten. Jeroen Schumacher, Theo Konijn en Henk Nies zijn erin geslaagd om met de publicatie 'Ketens in de langdurige zorg' een ontwerp aan te reiken voor de langdurige, complexe zorg. Zij leveren een zeer handzaam en beknopt boekwerk af dat voor iedereen die werkzaam is in de langdurige, complexe zorg een aanrader is.