Praktische Doppler-Sonographie

1 Allgemeine Vorbemerkung und Einleitung.- 1.1 Zur Bedeutung der Herz-Kreislauf-Erkrankungen.- 1.2 Indikationen zur USD-Untersuchung.- 2 Technische Grundlagen.- 2.1 Zum Wesen der Ultraschallwellen im Rahmen der biologisch-medizinischen Diagnostik.- 2.2 Vorbemerkung zur Doppler-Sonographie.- 2.3 Physikalische Prinzipien.- 2.4 Feststellung der Blutströmungsgeschwindigkeit.- 2.5 Arbeitsfrequenzen der Ultraschall-Doppler-Geräte.- 2.6 Richtungsunterscheidung.- 2.7 Kurvendokumentation.- 3 Untersuchung des arteriellen Systems.- 3.1 Vorbemerkung.- 3.2 Untersuchung mit nichtdirektionalen USD-Geräten bei peripherer AVK.- 3.2.1 Periphere Blutdruckmessung.- 3.2.1.1 Methodisches Vorgehen.- 3.2.1.2 Fehlerquellen.- 3.2.1.3 Bedeutung der peripheren Blutdruckmessung mit nichtdirektionalen USD-Geräten.- 3.2.2 Weitere Untersuchungsmöglichkeiten.- 3.3 Untersuchung des arteriellen Systems mit direktionalen USD-Geräten.- 3.3.1 Vorbemerkung.- 3.3.2 Allgemeines zur Untersuchung direkt beschallbarer, großer Arterien bei AVK.- 3.3.3 Direktionale USD-Untersuchung peripherer Arterien.- 3.3.3.1 Typische Befunde bei der direktionalen USD-Untersuchung peripherer Arterien.- 3.3.3.2 Spezielle Auswertungsverfahren.- 3.3.3.3 Gang der praktischen Untersuchung des peripheren arteriellen Systems mit USD.- 3.3.4 Direktionale Doppler-Untersuchung der Aorta abdominalis.- 3.3.5 USD-Untersuchung der hirnversorgenden Arterien..- 3.3.5.1 Indirekte orbitale Untersuchung.- 3.3.5.2 Direkte USD-Untersuchung der A. carotis communis und ihrer Äste.- 3.3.5.3 USD-Untersuchung der A. vertebralis.- 3.3.5.4 Zusammenfassende Darstellung des Untersuchungs- programms der hirnversorgenden Arterien — Zuverlässigkeit, Probleme und Fehlerquellen.- 4 Untersuchung des venösen Systems.- 4.1 Vorbemerkung.- 4.2 Methodisches Vorgehen.- 4.2.1 Akute tiefe Venenthrombose.- 4.2.1.1 Zusätzliche Methodik.- 4.2.2 Veneninsuffizienz.- 4.2.3 Funktionelle Untersuchung der Perforansvenen.- 4.2.4 Funktionelle Untersuchungen bei segmentaler Insuffizienz von Stammvenen.- 4.2.5 Fehlermöglichkeiten.- 4.2.6 Gang der praktischen Untersuchung des Bein-Becken-Venensystems mit USD.- 4.2.7 Differentialdiagnostische Abgrenzung von oberflächlicher Thrombophlebitis und Lymphangitis.- 4.2.8 USD-Untersuchung im Stehen.- 4.2.9 Spezielle Bedeutung der USD-Untersuchung für die Phlebologie.- 5 USD-Untersuchung bei Vitien.- 5.1 Aorteninsuffizienz.- 5.2 Idiopathische hypertrophische Subaortenstenose.- 5.3 Aortenisthmusstenose.- 5.4 Weitere Untersuchungsmöglichkeiten.- 6 Spezielle Anwendungen der USD-Methode.- 6.1 In der inneren Medizin einschließlich Intensivmedizin.- 6.2 In der Gefäßchirurgie und Radiologie.- 6.3 In der Urologie und Andrologie.- 6.4 In der Gynäkologie und Geburtshilfe.- 6.5 In der Arbeitsmedizin.- 7 Weiterentwicklungen in der angiologischen Ultraschalldiagnostik.- 7.1 Spektrumanalyse (Frequenzanalyse).- 7.2 Bildgebende Untersuchungen des Kreislaufsystems.- 7.2.1 Impuls-Echo-Verfahren (Ultraschall-B-Bild).- 7.2.2 Zweidimensionales USD-System.- 7.3 Transkranielle Doppler-Sonographie.- 7.4 Quantitative Verfahren.- 7.4.1 Mehrkanalige gepulste Doppler-Systeme.- 7.4.2 Duplexsonographie.- 7.4.2.1 Allgemeine Einführung.- 7.4.2.2 Gerätetechnik.- 7.4.2.3 Einsatzmöglichkeiten.- 7.5 Aktuelle Entwicklungen in der angiologischen Ultraschalldiagnostik.- 7.6 Bewertung der modernen Weiterentwicklungen in der angiologischen Ultraschalldiagnostik.- 8 Gefährdung durch die Ultraschall-Doppler- und Duplexuntersuchung?.- 9 Schlußbemerkung.- 10 Anhang.- 11 Literatur.- 12 Sachverzeichnis.