Kinderheilkunde für Kinderkrankenschwestern und -pfleger

1 Vorgeburtliche Schäden (einschließlich häufige Chromosomenabweichungen).- 1.1 Normale Entwicklung vor der Geburt.- 1.2 Primäre Fehlbildungen.- 1.2.1 Trisomie 21 (Down-Syndrom).- 1.2.2 Ullrich-Turner-Syndrom.- 1.2.3 Klinefelter-Syndrom.- 1.3 Sekundäre Fehlbildungen.- 1.3.1 Rötelnembryopathie.- 1.3.2 Alkohol (Alkoholembryopathie/embryofetales Alkoholsyndrom).- 1.3.3 Nikotin.- 1.3.4 Medikamente.- 1.4 StoffwechselerkrankungenderMutter.- 1.4.1 Diabetes mellitus/Fetopathia diabetica.- 1.4.2 Schilddrüsenerkrankungen.- 1.4.3 Röntgenstrahlen und radioaktive Strahlung.- 1.5 Fetalzeit.- 1.6 Plazentainsuffizienz.- 2 Geburt, Anpassung.- 2.1 DasNeugeborene.- 2.1.1 Definitionen.- 2.1.2 Reifebestimmung.- 2.1.3 Apgar-Index.- 2.1.4 Anpassung.- 2.1.5 Atmung.- 2.1.6 Herz-Kreislauf-System.- 2.1.7 Herzfrequenz bei Geburt.- 2.1.8 Temperaturregulation.- 2.1.9 Magen-Darm-Trakt.- 2.1.10 Erste Darmentleerung (Mekonium).- 2.1.11 Erste Blasenentleerung.- 2.1.12 Immunsystem.- 3 Anpassungsstörungen, Asphyxie.- 3.1 Anpassungsstörungen.- 3.2 Asphyxie.- 3.2.1 AngeboreneAsphyxie.- 3.2.2 ErworbeneAsphyxie.- 3.3 Atemstörungen beim Neugeborenen.- 3.4 Blutgasanalyse.- 3.5 Beatmung.- 3.6 Reanimation.- 3.7 Störungen der Anpassung des Herz-Kreislauf-Systems.- 3.7.1 Persistierender Ductus arteriosus(PDA).- 3.7.2 PFC-Syndrom.- 4 Versorgung Frühgeborener.- 4.1 Absaugen (endotracheal).- 4.2 Beatmung.- 4.3 Beatmungsgeräte.- 4.4 Beutelbeatmung.- 4.5 BPD (bronchopulmonale Dysplasie).- 4.6 CPAP („continuous positive airway pressure“).- 4.7 IMV („intermittend mandatory ventilation“).- 4.8 IPPV („intermittend positive pressure ventilation“).- 4.9 Intubation.- 4.10 Nabelkatheter.- 4.11 PEEP („positive endexspiratory pressure“).- 4.12 Pulsoxymeter.- 4.13 RDS („respiratory distress syndrome“; Atemnotsyndrom).- 4.14 Surfactantgabe.- 4.15 SIMV (synchronisierte Beatmung).- 4.16 Thoraxdrainage.- 4.17 Transkapnode.- 4.18 Transoxode.- 5 Praktisches Vorgehen bei der Versorgung Frühgeborener.- 5.1 Vorbereitungen auf Station.- 5.2 Vorbereitung des Reanimationsplatzes.- 5.3 DasKindkommt.- 5.4 Ablaufschemata für bestimmte Standardsituationen (auf Station).- 5.4.1 Frühgeburt < 1500 g, primär im Kreißsaal intubiert.- 5.4.2 Frühgeburt < 1500 g, nicht intubiert.- 5.4.3 Kinder zwischen 1500 und 2000 g.- 5.4.4 Kinder > 2000 g.- 5.4.5 Kinder > 2500 g.- 6 Geburtstraumatische Schäden.- 6.1 Schädel.- 6.1.1 Kephalhämatom.- 6.1.2 Caputsuccedaneum.- 6.1.3 SubaponeurotischeBlutung.- 6.1.4 Impressionsfrakturen.- 6.1.5 Blutungen.- 6.1.6 Fazialislähmung (Lähmung der motorischen Gesichtsnerven).- 6.1.7 Zangenmarken.- 6.1.8 Saugglockenmarken.- 6.2 Extremitäten.- 6.2.1 Klavikulafraktur.- 6.2.2 Frakturen von Armen und Beinen.- 6.2.3 Armplexuslähmungen.- 7 Erkrankungen des Blutes bei Neugeborenen.- 7.1 Morbus haemorrhagicus neonatorum.- 7.2 Ursachen für einen Vitamin-K-Mangel bei Neugeborenen und Säuglingen.- 7.3 Manifestation der Blutungen.- 7.4 Icterus neonatorum (Hyperbilirubinämie).- 7.5 Morbus haemolyticus neonatorum.- 7.6 Rhesusunverträglichkeit.- 8 Infektionen der Neugeborenenperiode.- 8.1 Sepsis/Meningitis.- 8.2 Weitere Infektionen.- 8.2.1 AngeborenePneumonie.- 8.2.2 Bindehautentzündung (Konjunktivitis).- 8.2.3 Infektionen des Nabels.- 8.2.4 Infektionen durch Staphylokokken.- 8.2.5 Magen-Darm-Infekte.- 8.2.6 Urosepsis.- 9 Ernährung im ersten Lebensjahr.- 9.1 Trinkphase (1. bis 4. Monat).- 9.2 Vitamin D.- 9.3 VolladaptierteMilchen.- 9.4 Teiladaptierte Milchen.- 9.5 Folgemilchen.- 9.6 Selbstzubereitung von Milchverdünnungen.- 9.7 Abstill- und Übergangsphase.- 9.8 Praktisches Vorgehen während des ersten Lebensjahres.- 9.9 Besonderheiten bei der Ernährung von Frühgeborenen.- 10 Entwicklung im ersten Lebensjahr.- 10.1 Reflexe.- 10.2 Motorische Entwicklung in den ersten 18 Lebensmonaten.- 10.3 Soziale Entwicklung im ersten Lebensjahr.- 11 Entwicklung des Kleinkindes.- 11.1 Sprachentwicklung.- 11.1.1 ReflektorischerSchrei.- 11.1.2 Lallmonologe.- 11.1.3 Nachahmung von Lautkomplexen.- 11.1.4 Nennfunktion.- 11.1.5 Zeit des Zweiwortsatzes.- 11.2 Spielen.- 11.3 Entwicklung von Orientierungsvorgängen.- 12 Adoleszenz und Pubertät.- 12.1 Schulalter.- 12.2 Jugendlichenalter.- 12.3 Wachstum.- 13 Störungen des Körperwachstums.- 13.1 „Das Normale“.- 13.2 Minderwuchs.- 13.2.1 Konstitutioneller Minderwuchs.- 13.2.2 Intrauteriner Minderwuchs.- 13.2.3 Hormonell bedingter Minderwuchs.- 13.2.4 Chondroossärer Minderwuchs.- 13.2.5 Psychosozialer Minderwuchs.- 13.2.6 Sekundärer Minderwuchs.- 13.3 Hochwuchs.- 13.3.1 Konstitutioneller Hochwuchs.- 13.3.2 Hormonell bedingter Hochwuchs.- 13.3.3 Hochwuchsbei Adipositas.- 13.3.4 Weitere Erkrankungen mit Hochwuchs als Symptom.- 14 Sozialpädiatrie/Vorsorgemedizin.- 14.1 Vorsorgeuntersuchungen.- 14.2 Allgemeine medikamentöse Prophylaxe.- 14.3 Infektionsprophylaxe.- 14.3.1 Allgemeine Infektionsprophylaxe.- 14.3.2 Spezielle Infektionsprophylaxe.- 14.3.3 Medikamentöse Infektionsprophylaxe.- 14.4 Allgemein empfohlene Impfungen.- 14.4.1 Tetanusschutzimpfung.- 14.4.2 Diphtherieschutzimpfung.- 14.4.3 Pertussisimpfung.- 14.4.4 HIB-Impfung (Haemophilus influenzae Typ b).- 14.4.5 Poliomyelitisschutzimpfung.- 14.4.6 Masernschutzimpfung.- 14.4.7 Mumpsschutzimpfung.- 14.4.8 Rötelnschutzimpfung.- 14.5 Indikationsimpfungen.- 14.5.1 BCG-Impfung (Tuberkulose).- 14.5.2 Hepatitis-B-Schutzimpfung.- 15 Physiologie der Hormondrüsen.- 15.1 Hypophysenvorderlappen(HVL).- 15.2 Hypophysenhinterlappen (HHL).- 15.3 Wirkungen der Hypophyse im Überblick.- 15.3.1 Blutzuckerregulation.- 15.3.2 Kalziumhaushalt.- 15.3.3 Niere.- 16 Endokrinologische Erkrankungen.- 16.1 Erkrankungender Hypophyse.- 16.1.1 Hypophysenunterfunktion.- 16.1.2 Hypophysenüberfunktion.- 16.2 Erkrankungen der nachgeordneten Hormondrüsen.- 16.2.1 Erkrankungen der Nebennierenrinde.- 16.2.2 Erkrankungen der Schilddrüse.- 16.2.3 Erkrankungen der Nebenschilddrüsen.- 16.2.4 Erkrankungen der Keimdrüsen.- 17 Erkrankungen der Atemwege.- 17.1 Atemphysiologie.- 17.2 Abwehrfunktionen der Lunge.- 17.3 Angeborene Fehlbildungen der Atemwege.- 17.3.1 Verschluß der Nasengänge (Choanalatresie).- 17.3.2 Angeborener Stridor (Stridor congenitus).- 17.3.3 Verbindungen zwischen Luftröhre und Speiseröhre (ösophagotracheale Fisteln).- 17.4 Infektionen der Atemwege.- 17.4.1 Schnupfen (Rhinitis).- 17.4.2 Nasennebenhöhlenentzündung (Sinusitis).- 17.4.3 Mittelohrentzündung (Otitis media).- 17.4.4 Erkrankungen der Rachenmandeln (hypertrophische Adenoide).- 17.4.5 Entzündung der Gaumenmandeln (akute Tonsillitis).- 17.4.6 Pseudokrupp (subglottische Laryngitis/ Kehlkopfentzündung unterhalb der Stimmbänder).- 17.4.7 Akute Epiglottitis.- 17.4.8 Bronchitis.- 17.4.9 Bronchiolitis.- 17.4.10 Pneumonien.- 17.4.11 Keuchhusten(Pertussis).- 17.5 Obstruktive Atemwegserkrankungen.- 17.5.1 Obstruktive Säuglingsbronchitis.- 17.5.2 Asthma bronchiale.- 17.5.3 Asthma im Überblick.- 17.6 Mukoviszidose.- 18 Laborwerte (Basiswissen zur Interpretation).- 18.1 Blutbild.- 18.1.1 Kleines Blutbild.- 18.1.2 Differentialblutbild.- 18.1.3 Großes Blutbild bei Pertussis.- 18.2 Blutkörperchensenkungsgeschwindigkeit (BKS bzw. BSG).- 18.3 C-reaktives Protein (CRP).- 18.4 Elektrolyte.- 18.5 Harnstoff und Kreatinin im Serum.- 18.6 Blutzucker.- 18.7 Blutgasanalyse (BGA).- 18.7.1 Einzelparameter.- 18.7.2 Respiratorische Veränderungen an der Blutgasanalyse.- 18.7.3 Metabolische Veränderungen an der Blutgasanalyse.- 18.8 Leberwerte (Transaminasen = GOT und GPT/LDH/y-GT).- 18.9 Gerinnung.- 18.10 Urinuntersuchungen.- 18.10.1 Urinstatus.- 18.10.2 Urinkultur.- 18.11 Liquor.- 19 Anämien.- 19.1 Hypoplastische Anämien.- 19.1.1 Mangel an Grundstoffen (z.B. Eisen oder Folsäure).- 19.1.2 Infektanämie.- 19.1.3 Sonstige Störungen mit verminderter Neubildung.- 19.2 Hämolytische Anämien.- 19.2.1 Korpuskulär bedingte hämolytische Anämien.- 19.2.2 Immunhämolyse.- 19.2.3 Hämolyse durch chemisch-physikalische Schädigung.- 19.3 Anämien durch Strukturfehler des Hämoglobins.- 19.4 Anämien durch fehlerhafte und nicht ausreichende Neubildung.- 19.4.1 ß-Thalassämie.- 20 Blutungskrankheiten.- 20.1 Krankheiten der Blutgefäße.- 20.1.1 Schoenlein-Henoch-Purpura.- 20.1.2 Seltene Sonderformen.- 20.2 Störungen der Thrombozytenfunktion.- 20.2.1 Akute Immunthrombozytopenie (ITP).- 20.2.2 Andere Ursachen einer Thrombozytopenie.- 20.3 Krankheiten des Gerinnungssystems (Koagulopathien).- 20.3.1 Hämophilie.- 21 Bösartige Neubildungen bei Kindern.- 21.1 Leukämien.- 21.1.1 Akute lymphoblastische Leukämie (ALL).- 21.2 Bösartige Lymphknotenschwellungen (maligne Lymphome).- 21.2.1 Hodgkin-Lymphom.- 21.2.2 Non-Hodgkin-Lymphom.- 21.3 Tumoren.- 21.3.1 Hirntumoren.- 21.3.2 Neuroblastom.- 21.3.3 Nephroblastom(Wilms-Tumor).- 21.4 Allgemeines zur Chemotherapie.- 22 Erkrankungen der Harnorgane.- 22.1 Anatomisch-physiologischer Überblick.- 22.2 Fehlbildungen der Harnorgane.- 22.2.1 Doppelniere.- 22.2.2 Ureterabgangs- und Mündungsstenose.- 22.2.3 Vesikoureteraler Reflux.- 22.2.4 Persistierender Urachus.- 22.3 Harnwegsinfektionen (HWI).- 22.4 Spezielle diagnostische Methoden bei Fehlbildungen und Erkrankungen der ableitenden Harnwege.- 22.4.1 i.v.-Pyelogramm.- 22.4.2 Miktionszystourethrogramm (MCU).- 22.4.3 Uroflow.- 22.5 Erkrankungen der Nieren.- 22.5.1 Erkrankungen des Glomerulus.- 22.5.2 Erkrankungen der Tubuli.- 22.5.3 Niereninsuffizienz (Nierenversagen).- 22.5.4 Bluthochdruck.- 23 Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes.- 23.1 SymptomeundUrsachen.- 23.1.1 Appetitlosigkeit.- 23.1.2 Erbrechen.- 23.1.3 Bauchschmerzen.- 23.1.4 Durchfall.- 23.1.5 Blutbeimengungen zum Stuhl/Darmblutungen.- 23.1.6 Blähungen (Meteorismus).- 23.1.7 Verstopfung (Obstipation).- 23.2 Erkrankungen und Fehlbildungen der Organe.- 23.2.1 Erkrankungen des Mundes.- 23.2.2 Erkrankungen der Speiseröhre (Ösophagus).- 23.2.3 Erkrankungen des Magens.- 23.2.4 ErkrankungendesDarmes.- 23.2.5 Erkrankungen des Anus.- 23.3 Durchfallerkrankungen.- 23.3.1 Durchfälle mit infektiöser Ursache.- 23.3.2 Durchfälle ohne infektiöse Ursache.- 23.4 Chronisch entzündliche Darmerkrankungen.- 23.4.1 Morbus Crohn (Enteritis granulomatosa Crohn).- 23.4.2 Colitis ulcerosa.- 23.5 Ernährungsstörungen.- 23.5.1 Übergewicht (Adipositas).- 23.5.2 Unterernährung.- 23.6 Vitaminmangelkrankheiten.- 23.6.1 Vitamin-K-Mangel.- 23.6.2 Vitamin-D-Mangel/Rachitis.- 24 Erkrankungen der Leber und des Pankreas.- 24.1 Lebererkrankungen.- 24.1.1 HepatitisA.- 24.1.2 HepatitisB.- 24.2 Pankreatitis.- 25 Flüssigkeitstherapie und parenterale Ernährung.- 25.1 Flüssigkeitstherapie.- 25.2 Parenterale Ernährung.- 26 Infektionskrankheiten.- 26.1 Mikroorganismen.- 26.1.1 Bakterien.- 26.1.2 Viren.- 26.2 Abwehrmechanismen des Organismus.- 26.2.1 Unspezifische Mechanismen.- 26.2.2 Immunsystem.- 26.3 Übertragungswege.- 26.3.1 Schmierinfektion.- 26.3.2 Übertragung durch infizierte Nahrungsmittel einschließlich Trinkwasser.- 26.3.3 Kontaktinfektion.- 26.3.4 Tröpfcheninfektion.- 26.3.5 Fliegende Infektion.- 26.3.6 Staubinfektion.- 26.3.7 Inokulation.- 26.3.8 Vertikale Übertragung.- 26.3.9 Übertragung durch Tiere.- 26.4 Krankheiten durch Staphylokokken und Streptokokken.- 26.4.1 Erkrankungen durch Staphylokokken.- 26.4.2 Erkrankungen durch Streptokokken.- 26.5 Sepsis.- 26.6 Meningitis (Hirnhautentzündung).- 26.7 Infektionen des Magen-Darm-Traktes.- 26.8 Diphtherie.- 26.8.1 Rachendiphtherie.- 26.8.2 Nasendiphtherie.- 26.8.3 Kehlkopfdiphtherie.- 26.9 Keuchhusten (Pertussis).- 26.10 Wundstarrkrampf (Tetanus).- 26.11 Tuberkulose.- 26.12 Lepra.- 26.13 Gonorrhö (Tripper).- 26.14 Syphilis (Lues).- 26.15 Borreliose.- 26.16 Frühsommermeningoenzephalitis (FSME).- 26.17 Masern.- 26.18 Röteln.- 26.19 Ringelröteln.- 26.20 Windpocken (Varizellen).- 26.21 Gürtelrose (Zoster, Herpes zoster).- 26.22 Mumps.- 26.23 Pfeiffer-Drüsenfieber.- 26.24 Dreitagefieber (Exanthema subitum).- 26.25 Epidemische Grippe.- 26.26 Tollwut (Rabies/Lyssa).- 26.27 Übertragbare Kinderlähmung (Poliomyelitis).- 26.28 Aids/(HIV-Infektion).- 26.29 Virushepatitis.- 26.30 Erkrankungen durch Pilze.- 26.30.1 Soor.- 26.30.2 Aspergillose.- 26.31 Erkrankungen durch Protozoen (Urtierchen).- 26.31.1 Toxoplasmose.- 26.31.2 Malaria.- 26.32 Erkrankungen durch Eingeweidewürmer.- 26.32.1 Madenwürmer (Oxyuren).- 26.32.2 Spulwürmer.- 26.32.3 Bandwürmer.- 27 Erkrankungen der Haut.- 27.1 Hautkrankheiten des Säuglings.- 27.1.1 Erythema toxicum neonatorum.- 27.1.2 Milien.- 27.1.3 Windeldermatitis.- 27.1.4 Seborrhoische Säuglingsdermatitis.- 27.2 Atopisches Ekzem (Neurodermitis).- 27.3 Bakterielle Hauterkrankungen.- 27.3.1 Impetigo contagiosa.- 27.3.2 Erysipel.- 27.4 Virusinfektionen der Haut.- 27.4.1 Warzen.- 27.5 Pilzinfektionen der Haut.- 27.6 Erkrankungen der Haut und Hautanhängsel durch Parasiten.- 27.6.1 Kopfläuse.- 27.6.2 Skabies.- 28 Immunologie/Allergologie.- 28.1 Abwehrmechanismen.- 28.1.1 Unspezifische zelluläre Abwehr.- 28.1.2 Unspezifische humorale Abwehr.- 28.1.3 Spezifische zelluläre Abwehr.- 28.1.4 Spezifische humorale Abwehr.- 28.2 Erkrankungen des Immunsystems.- 28.2.1 Immunschwächen.- 28.2.2 Allergologie.- 29 Erkrankungen des Herzens.- 29.1 Angeborene Herzfehler (Herzvitien).- 29.2 Diagnostik bei Verdacht auf Erkrankungen des Herzens.- 29.3 Ventrikelseptumdefekt (VSD).- 29.4 Persistierender Ductus arteriosus Botalli (PDA).- 29.5 Vorhofseptumdefekt (ASD).- 29.6 Verengung der Pulmonalklappe (Pulmonalstenose).- 29.7 Aortenisthmusstenose.- 29.8 Transposition der großen Arterien (TGA).- 29.9 Fallot-Tetralogie.- 29.10 Herzrhythmusstörungen.- 29.10.1 Anatomisch-physiologische Vorbemerkungen und Grundlagen des EKG.- 29.10.2 Extrasystolen.- 29.10.3 Paroxysmale supraventrikuläre Tachykardie.- 29.10.4 Vorhofflattern.- 29.11 Herzinsuffizienz.- 29.12 Erworbene Herzerkrankungen.- 29.12.1 Herzmuskelentzündung (Myokarditis).- 29.12.2 Herzinnenhautentzündung (Endokarditis).- 29.13 Krankheiten des peripheren Kreislaufs.- 29.13.1 Niedriger Blutdruck (Orthostase und Hypotonie).- 30 Stoffwechselerkrankungen.- 30.1 Aminosäuren.- 30.1.1 Phenylketonurie (PKU).- 30.2 Kohlenhydrate.- 30.2.1 Galaktosämie.- 30.2.2 Angeborene Fruchtzuckerunverträglichkeit (hereditäre Fruktoseintoleranz).- 30.2.3 Glykogenspeicherkrankheiten.- 30.2.4 Diabetes mellitus (Zuckerharnruhr).- 30.2.5 Ketoazidotisches diabetisches Koma.- 31 Unfälle/Vergiftungen.- 31.1 Verbrennungen.- 31.2 Ersticken.- 31.3 Schädel-Hirn-Trauma (SHT).- 31.3.1 Gehirnerschütterung (Commotio cerebri).- 31.3.2 Hirnprellung (Contusio cerebri).- 31.3.2 „Hirnquetschung“ (Compresssio cerebri).- 31.4 Einnahme von schädlichen Stoffen.- 32 Plötzlicher Kindstod/SIDS („sudden infant death syndrome“).- 33 Zerebrale Anfallsleiden.- 33.1 Fieberkrämpfe.- 33.2 Epilepsie.- 33.2.1 Primär generalisierte Anfälle.- 33.2.2 Herdanfälle (fokal).- 33.2.3 Generalisierte Anfälle, die von einem Herd ausgehen (fokale Genese).- 34 Rheumatische Erkrankungen.- 34.1 Juvenile rheumatoide Polyarthritis.- 34.1.1 Polyartikuläre Formen.- 34.1.2 Oligoartikuläre Formen.- 34.1.3 MorbusStill.- 34.2 Gelenkentzündungen anderer Ursache.- 34.3 Rheumatisches Fieber.- 35 Erkrankungen der Muskulatur.- 35.1 Muskeldystrophien.- 35.1.1 Duchenne-Muskeldystrophie.- 35.1.2 KongenitaleMuskeldystrophien.- 35.2 Kongenitale Myopathien.- 36 Kinderorthopädie.- 36.1 AngeboreneHliftdysplasie.- 36.2 Angeborener Klumpfuß.- 36.3 Sichelfuß.- 36.4 O-Beine/X-Beine.- Literatur.