Pflegestandards

1 Der Einfluß von Pflegestandards auf die heutige Situation in der Krankenpflege.- 1.1 Zum Begriff „Pflegestandard“.- 1.2 Standards in Vergangenheit und Gegenwart.- 1.3 Starre, unreflektierte Standards im Stationsalltag.- 1.4 Falsch verstandene Individualität.- 2 Krankenpflege auf der Suche nach zeitgemäßer Orientierung.- 2.1 Pflegenot — Orientierungsnot.- 2.2 Schutzmechanismen und ihre Auswirkungen.- 2.3 Fehlende Professionalität.- 2.4 Wertewandel.- 3 Pflegestandards und Standardpflegepläne.- 3.1 Statt starrer Strukturen zeitgemäße dynamische Richtlinien.- 3.2 Statt unterschiedlicher Vorgehensweisen Einigung auf die sinnvollste Lösung.- 3.3 Kriterien für die Entwicklung von Pflegestandards.- 3.4 Definition von Pflegeprioritäten für generelle Pflegeprobleme.- 3.5 Eigenständigkeit der Pflege.- 3.6 Standardpflegepläne als Voraussetzung für individuelle Pflege.- 3.7 Richtlinien zur Erstellung von Standardpflegeplänen.- 3.7.1 Herausstellen des generellen Problems.- 3.7.2 Generelle Pflegeziele aufstellen und Maßnahmen planen.- 3.7.3 Worin liegt die besondere Bedeutung von Standardpflegeplänen?.- 3.7.4 Mit Hilfe von Standardpflegeplänen läßt sich psychische Betreuung darstellen.- 3.8 Standardpflegeplan und individuelle Pflege.- 4 Pflegestandards als Bausteine professionellen Handelns.- 4.1 Berufsbild Pflege.- 4.1.1 Rahmen.- 4.1.2 Hintergrund.- 4.1.3 Pflegestandards.- 4.2 Ganzheitliche Pflege.- 4.2.1 Was ist die Ganzheit Mensch und was ist ganzheitliche Pflege?.- 4.2.2 Was ist ein Pflegemodell und was soll/kann es leisten?.- 4.3 Von der intuitiven zur geplanten Pflege.- 4.3.1 Der Vorgang der Bewertung.- 4.3.2 Beispiel für ganzheitliches Verhalten in der Pflege.- 4.3.3 Leitgedanke der Pflege.- 5 Planung, Dokumentation und Leistungsnachweis von Pflege mit Hilfe von Pflegestandards.- 5.1 Der Pflegeprozeß.- 5.2 Pflegesituation: Faktoren, die die Pflege beeinflussen.- 5.2.1 Diagnostik- und Therapieprogramm.- 5.2.2 Situation auf der Station.- 5.2.3 Fähigkeiten der Pflegeperson.- 5.2.4 Gesundheitszustand des Patienten.- 5.3 Einschätzung/Bewertung der Situation des Patienten.- 5.3.1 Bewertungsmaßstäbe.- 5.3.2 Informationssammlung und Bewertung als bewußter Vorgang.- 5.3.3 Aufnahmegespräch und Pflegegespräch.- 5.4 Problemstellung und problembezogene Dokumentation.- 5.4.1 Wann wird eine Situation zum Problem für den Patienten?.- 5.4.2 Was ist ein Problem im Sinne des Pflegeprozesses?.- 5.4.3 Wie und wo werden Pflegeprobleme sinnvoll dokumentiert?.- 5.5 Einbeziehung von Ressourcen in den Pflegeprozeß.- 5.5.1 Berücksichtigung der Ressourcen in der Planung.- 5.5.2 Das Hervorheben von Ressourcen auf dem Pflegestammblatt.- 5.6 Pflegeziele.- 5.6.1 Definition und Beschreibung von Pflegezielen.- 5.6.2 Zielrichtungen/Zielgruppen.- 5.7 Pflegeplan (Maßnahmenplan).- 5.8 Pflegebericht.- 5.8.1 Situationsbeschreibung/Situationsbericht.- 5.8.2 Dokumentation (Nachweis).- 5.8.3 Leistungserfassung/Leistungsnachweis.- 5.8.4 Instrument zur Qualitätssicherung.- 5.8.5 Übergabefunktion (Information).- 5.9 Pflegestammblatt.- 5.10 Kurvenblatt.- 5.11 Pflegestandards als Dokument.- 5.12 Beispiel: individuelle Pflegeplanung für Frau Meßner.- 6 Neuer Standard in der Pflegepersonalbemessung.- 6.1 Ganzheitsanspruch der neuen Pflegepersonalregelung.- 6.2 Nachweis der korrekten Einstufung der Patienten.- 6.3 Fallpauschalen und Sonderentgelte.- 7 Pflegestandards als Qualitätsmaßstäbe für die Ausbildung in Theorie und Praxis.- 7.1 Der Theorie-Praxis-Konflikt.- 7.2 Praxisbezogene Lernangebote in der Schule.- 7.3 Standardbezogenes Programm für die praktische Ausbildung.- 8 Pflegestandards als Grundlagen für die Forschung und Qualitätssicherung in der Pflege.- 9 Entwicklung, Einführung und Qualitätssicherung von Pflegestandards.- 9.1 Qualitätsbereiche und -ziele.- 9.2 Entwicklungsschritte.- 9.3 Planung: Projektkonzeption.- 9.4 Aufgabenverteilung: Wer übernimmt welche Teilbereiche?.- 9.4.1 Entwicklung der Pflegestandards.- 9.4.2 Standardeinführung.- 9.5 Qualitätsanspruch und Richtlinien für die Standarderstellung.- 9.6 Auswahl und Benennung geeigneter Stationen.- 9.6.1 Stationsorganisation.- 9.6.2 Dokumentationssystem.- 9.6.3 Pflegedokumentation.- 9.6.4 Pflegeplanung.- 9.7 Projektgruppe Pflegestandards.- 9.7.1 Auswahl geeigneter Mitarbeiter.- 9.7.2 Größe der Standardgruppe und Aufgabenteilung.- 9.7.3 Rahmenbedingungen.- 9.8 Einführung neuer Pflegestandards.- 9.8.1 Mit welchen Themen sollte man beginnen?.- 9.8.2 Gestaltung des Einführungsprozesses.- 9.8.3 Standardeinführung und Fortbildung.- 9.9 Qualitätssicherung.- 9.9.1 Qualitätssicherung durch Dialog.- 9.9.2 Qualitätssicherung über Qualitätszirkel-Arbeit.- 9.9.3 Qualitätssicherung über interne Fortbildungen.- Literatur.