Eisenstoffwechsel, Anämien Therapie und Diagnose

Einführung.- Physiologische Grundlagen des Eisenstoffwechsels und der Erythropoese.- Eisenresorption.- Eisentransport.- Transferrin und Eisenbindungskapazität.- Transferrinsättigung (TfS).- Transferrin-Rezeptor (TfR).- Eisenspeicherung.- Ferritin und Isoferritine.- Eisenverteilung.- Eisenbedarf.- Eisenverluste.- Erythropoese.- Physiologische Zellreifung.- Hämoglobinsynthese.- Erythropoetin.- Erythrozytenabbau.- Phagozytose überalterter Erythrozyten.- Hämoglobinabbau.- Eisenstoffwechselstörungen/Erythropoesestörungen und Hämolyse.- Störungen der Eisenbalance des Körpers.- Eisenmangel.- Eisenüberladung.- Primäre Hämochromatose.- Andere genetisch bedingte Eisenüberladungen.- Eisenverteilungsstörungen.- Chronische Entzündungsanämien (ACD).- Tumoranämien.- Eisenverwertungsstörungen.- Renale Anämien.- Pathophysiologic der Erythropoetinproduktion.- Nicht-eisenbedingte Störungen der Erythropoese.- Störungen der Stammzellenproliferation.- Vitamin B12- und Folsäuremangel.- Hämoglobinopathien.- Porphyrinsynthesestörungen.- Pathologisch gesteigerte Hämolyse.- Haptoglobin.- Kennzeichen einer schweren Hämolyse.- Hämolyseursachen (korpuskulär-, extrakorpuskulär).- Diagnostik bei Eisenstoffwechsel-TErythropoesestörungen.- Die Eisen-Balance des Körpers.- Eisenresorptionstest.- Klinische Wertigkeit der Ferritinbestimmung.- Repräsentative Ferritinwerte - Füllungszustand der Eisenspeicher.- Transferrin, Transferrinsättigung.- Transferrin-Rezeptor (sTfR).- Eisenmangel: Ferritin erniedrigt.- Eisenmangelanämie.- Eisenmangel prälatent.- Eisenmangel latent.- Eisenmangel manifest - Eisenmangelanämie.- Differentialdiagnose des Eisenmangels.- Klinische Bilder des Eisenmangels.- Eisenüberladung: Ferritin erhöht.- Repräsentative Ferritinerhöhung.- Primäre Hämochromatose.- Sekundäre Hämochromatosen.- Eisenverteilungsstörungen.- Nicht-repräsentative Ferritinerhöhung.- Anämie chronischer Erkrankungen (ACD).- Eisen und zelluläre Immunabwehr.- Eisen, Akutphase-Proteine und Hormone.- Anämien bei rheumatoider Arthritis (RA).- Anämien bei mahgnen Neoplasien (Erythropoetin als Tumormarker).- Eisenverwertungsstörungen.- Erythropoetin.- Urämische Anämien.- Nicht-eisenbedingte Störungen der Erythropoese.- Makrozytäre Anämien.- Folsäuremangel.- Vitamin Bi2-Mangel.- Normozytäre Anämien.- Extrakorpuskuläre hämolytische Anämien.- Korpuskuläre Anämien anderer Genese.- Zusammenfassung: Nicht-eisenbedingte Störungen der Erythropoese.- Therapie der Anämien.- Therapie des Eisenmangels.- Orale Eisengabe.- Parenterale Eisengabe.- Nebenwirkungen und Gefahren der Eisentherapie.- Therapie von Eisenverteilungsstörungen.- Anämien bei chronischen Erkrankungen (ACD).- Rheumatoide Arthritis (RA).- Anämie bei malignen Neoplasien.- Therapie der Eisenverwertungsstörungen.- Erythropoetinmangel, Anämie bei Niereninsuffizienz.- Nicht-eisenbedingte Störungen der Erythropoese.- Therapie des Vitamin Bi2-Mangels.- Therapie des Folsäure-Mangels.- Beeinflussung der Erythropoese bei anderen Erkrankungen.- Bestimmungsmethoden.- Das Blutbild.- Das kleine Blutbild.- Automatisierte Zellzählung.- Das Widerstandsmessprinzip.- Durchflusszytometrie (Flowzytometrie).- Hämoglobin (Hb).- Hämatokrit (Hkt).- Erythrozyten.- Erythrozytenzahl (RBC).- MCV, MCH, MCHC.- Retikulozyten.- Retikulozytenzahl.- Photometrische Bestimmungsmethoden im Eisenstoffwechsel.- Bestimmung von Eisen.- Bestimmung der Eisen-Sättigung = totale Eisenbindungskapazität (TEBK) und Ermittlung der latenten Eisenbindungskapazität (LEBK).- Bestimmung der Eisenbindungsproteine im Serum/Plasma: Immunologisch-analytische Messverfahren.- Ferritin.- Transferrin (Tf).- Beziehungen zwischen Transferrin und TEBK.- Transferrinsättigung (TfS).- Löslicher Transferrin-Rezeptor (sTfR).- Haptoglobin (Hp).- Coeruloplasmin (Cp).- Bestimmung von Vitamin B12 und Folsäure.- Vitamin Bi2.- Folsäure.- Erythropoetin.- Methoden zur Diagnose von chronischen Entzündungen (ACD) 186 Blutkörperchensenkungs-Reaktion (BSR) /Blutkörperchen- senkungs-Geschwindigkeit (BSG).- C-reaktives Protein (CRP).- CRP im Vergleich zu anderen Untersuchungen der Akut-Phase-Antwort.- Rheumafaktoren (RF).- Eisen/Kupfer-Relation und Coeruloplasmin.- Literatur.- Empfohlene Literatur.